看制度安排如何提升人体捐献器官转运效率

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通过形成制度安排来规范捐赠器官的运输是非常重要的。至少，有效的运输机制可以防止因运输延误造成的捐赠器官的浪费。在这方面，有必要弥补空白，这是必不可少的，以形成一套完整的管理制度，从收购，以分配人体捐赠器官在中国。

记者笔记

我们的记者童童

谈到人体器官捐献，公众舆论往往关注如何公平分配捐献的器官，以及如何缓解人体器官移植巨大需求与捐献者短缺之间的矛盾。然而，在实践中，器官转移过程不畅导致的器官浪费现象也时有发生。鲜为人知的是，中国一直缺乏有效转移人体捐献器官的制度。幸运的是，这张空白是几天前做的。

国家卫生计生委近日发布了《关于建立人体捐献器官转移绿色通道的通知》(以下简称《通知》)，指出建立人体捐献器官转移绿色通道的决定旨在提高人体器官获取和分配效率，规范人体捐献器官的转移，理顺人体捐献器官的转移过程，减少器官浪费。《通知》试图从建立人体捐赠器官运输绿色通道、建立工作机制、明确人体捐赠器官运输流程三个方面建立一套规范顺畅的运输流程，形成制度安排，以提高运输效率，确保运输安全，减少运输造成的器官浪费。

应该说，通过形成制度安排来规范捐赠器官的运输，对于具有极其稀缺属性的捐赠器官来说是非常重要的。至少，有效的运输机制可以防止因运输延误造成的捐赠器官的浪费。在这方面，有必要弥补空白，这是必不可少的，以形成一套完整的管理制度，从收购，以分配人体捐赠器官在中国。

众所周知，随着现代医学技术的飞速发展，人体器官移植被认为是治疗各种终末期器官疾病的有效手段。然而，长期以来，我国相关管理制度一直处于缺位的尴尬状态。直到2007年5月《人体器官移植条例》颁布实施，我国器官移植才开始步入法制化轨道。然而，《通知》对转船制度作出了特殊安排，这无疑传达了中国人体器官捐献制度保障进一步完善的积极信号。

应该说，有必要阐明器官运输效率的提高，以确保切除的人体器官发挥最大的作用。据统计，中国每年约有30万病人等待器官移植，但实际上每年只有约1万例器官移植。由此可见，对器官移植的巨大需求使得原本稀缺的器官资源更加珍贵，导致有钱有势的人优先获得器官移植机会的现象，甚至导致器官交易等违法事件频发，其中因移植器官运输不规范而造成的器官浪费非常普遍。

显然，这使各行各业的人都期望器官移植应该遵循公平的原则，同时也增加了人们对器官移植应该公开、公平和有效的期望。这正是《通知》寻求实现的目标。根据通知要求，人体捐赠器官运输绿色通道是指器官采购组织(opo)在确保安全的前提下，为缩短人体捐赠器官运输时间而采取的快速有序的人体捐赠器官运输措施。它主要包括一系列快速通关措施，如优先通过收费公路、先登机、协调运送人体捐献器官的航班先起飞。为此，《通知》明确了卫生计生部门、公安部门、交通部门、民航部门、铁路部门、红十字会的职责，以及多方参与的协调机制。

通知中提到的器官采集组织实际上来自于2013年9月1日正式实施的《人体供体器官采集与分配管理条例》中的相关要求，即省卫生厅负责在省内医院器官移植团队之外设立一个或多个独立的器官采集组织(opo)，负责采集供体器官。可以说，opo是合法拥有捐赠器官的官方组织，其功能是保证每一个捐赠器官在进入中国计算机系统进行器官分配和共享后，分配系统会根据患者的病情、等待时间等因素给每个捐赠器官一个动态的评分，捐赠器官会根据评分自动分配用于移植，消除了人为干预。然后，opo将根据分配结果将可用的捐赠器官送到需要的地方。

事实上，本通知规定的制度安排是上述相关机构设立opo后，为确保捐赠器官按既定因素公平分配而具体实施的配套跟进制度和有效工作机制。据记者介绍，通过一系列具有高度可操作性的制度安排，实现人体捐赠器官的高效运输并确保其享有单独的绿色运输通道并不难。此外，经过一段时间的宣传，其实施的必要性将得到公众的普遍认可。然而，中国要想完全缓解器官移植巨大需求与器官捐献者有限之间的巨大差距，在决策层面上还有许多事情要做，如鼓励提高尸检率，提高器官捐献比例，以缓解供体短缺的矛盾。

供体短缺是世界各国器官移植领域普遍存在的问题，各国都在积极扩大器官来源。但值得注意的是，与医疗体系成熟、器官管理经验丰富的发达国家获取器官资源的多元化渠道不同，我国获取器官资源的渠道略显单一。除了少数积极的捐赠者，大多数移植的器官仍然依赖死囚。从国际惯例来看，尸体解剖的数量与获得器官移植资源成正比。显然，这也有赖于中国传统观念的改变，管理者的管理观念变得更加人性化，更加科学的宣传和引导，促使人们了解器官捐献和器官移植的重要性。毕竟，积极的引导和宣传有助于从源头上增加器官资源的供给，进而有助于从道德约束和法律禁止方面减少我国器官买卖案件的发生，避免其负面影响。