Zipnosis异步问诊 帮美国医院解决奥巴马式医改难题

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老虎嗅注:本文介绍了美国出现的一种新的医疗模式，指出互联网思维所掌握的交通经济不符合医疗的特点。

从表面上看，zipnosis的异步查询模式与中国的轻量级查询模式相比有很多局限性，比如处理小问题和严重依赖线下资源，但这是真的吗？中国包罗万象、覆盖全国的网上咨询模式真的是全世界独有的吗？读者可以在课文中找到答案。

原文来自农民的日记。标题:异步远程医疗揭示了互联网医疗保健的三个特征，泰格·斯芬克编辑了它。

美国有一种新的远程医疗分类:异步远程医疗，字面意思是“异步远程医疗”，即异步远程服务，如电子邮件。典型的例子是zipnosis，一家移动在线诊断和治疗公司，最近接受了一家医院集团fairview health的战略投资。

Zipnosis的商业模式

Zipnosis成立于2010年，主要为常见疾病提供低成本在线诊断和治疗服务。它的服务主要基于在线软件，而不是视频或电话。齐诺西斯已经获得了130万美元的种子投资。据Zipnosis首席执行官Jon Pearce称，约35%的用户和90%的医生通过手机提供服务。因为医生只需要2.5分钟就可以完成一次诊断和治疗，医院不需要额外的人力，他们只需要在空的空余时间为zipnosis用户服务。Zipnosis的系统帮助美景镇健康中心提高了效率，每个病人节省了92美元。

根据zipnosis，用户首先选择自己的症状，然后在网上回答一系列问题。系统收到后，会在一小时内给出当地医生的诊断和处方。这项服务的费用是25美元，服务时间是从早上7点到晚上11点..

这种模式的运行有两个先决条件。首先，仅针对特定的小病，目前只有24种疾病，如感冒、过敏、结膜炎等。，非常清楚疾病的类型；其次，目前这项服务只对公司所在地明尼苏达州的用户开放。这是因为异步远程医疗服务依赖于后端医生的离线合作。在成为战略投资者之前，fairview health已经与zipnosis合作了一段时间。医生不仅是提供临床建议的主体，也是质量和风险控制的关键，离线对接确保患者在需要离线医疗时能够立即获得服务。

根据互联网标准，这种商业模式可能发展太慢。首先，疾病是有限的，只能处理小问题，不可能广泛传播。其次，这种模式严重依赖线下资源，因此如果要推广，就必须在不同地区寻找合作医院。

网络思维不是交通经济的好选择，但它恰恰是医疗的特点。

为什么美景镇健康中心喜欢zipnosis

美景镇医疗集团是明尼苏达州最大的医院集团，拥有7家医院、2500多张床位、40多个全科诊所和30多个药店。你为什么喜欢zipnosis？一个考虑是入口，另一个是效率。

先看看病人。这种异步远程医疗的优点是:易用性高于实时远程医疗，对后端医生资源的压力不是很大，而且价格比较便宜。对于未成年患者，增加了一个医疗渠道，既方便又便宜，患者可以转到下属药店购买药物。对于医院来说，这是一个获取病人的新入口，也可以获取大量的病人数据。

看看医院。奥巴马医改给医院带来的最大压力是控制费用。为了保证自己的成本控制，医院尽力提高医疗效率。其中一个关键是让患有小病的病人尽快看清楚自己的病情，并给他们真正需要的资源来应对严重的紧急情况。齐诺西斯正好满足了这一需求，齐诺西斯选择的24种疾病都是可以通过简单的治疗解决的问题，大多数患者不需要来医院。

齐普诺西斯与中国轻骑咨询:谁优谁劣？

乍一看，这个模型有点像中国的春雨医生还是好医生？但事实并非如此。虽然轻诊在中国是不同步的，医生被期望在零散的时间内解决问题，但它本质上不同于zipnosis。

首先，中国的轻诊不考虑疾病类型。有些病人是来询问小病的，有些情况严重但找不到好医生来寻找资源，还有一些病人不相信医生的建议，想进行第二次会诊。它自己的需求和定位不清楚，它仍然是互联网抓住的流量思维。事实上，医疗保健是细分的，很难满足如此多类型的需求。

其次，zipnosis的异步远程医疗和离线医生相互作用和合作，整个医院作为一个单位可以有助于风险控制。这在中国是做不到的，因为医院有不同的动机，不以提高效率和控制成本为主要目标。小医院可能是为了吸引顾客，大医院的一些医生可能想成为品牌，但没有实体来挤压他们。医生分散，难以管理和离线整合。

最后，zipnosis具有很强的区域性，这种模式需要区域线下服务的合作。然而，中国的轻诊不分地域，由远离地平线的医生给出的诊断没有多大意义，也不能翻译成线下。

虽然异步会诊的规模仍然很小，但这种模式揭示了医学互联网的三个特殊性。首先，由于需求细分，很难冲洗大面积。第三，不可能脱离支持风险控制和服务合作的底线。第三，真正为用户提供有效的服务是一个区域性的限制。

这篇文章是作者独立的观点，并不代表老虎嗅探网络的立场

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