社会资本扎堆办医 民营医院良莠不齐问题凸显
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在政策鼓励的背景下,社会资本不断涌入医疗市场。但与此同时,民营医院仍然存在恶性竞争、服务能力弱、医疗水平低等问题。专家认为,有必要降低社会办医门槛,更有必要加强监管,促进行业转型升级。//
根据国家卫生和计划生育委员会近日发布的数据,中国民营医院数量占中国医院总数的51%以上,门诊病人数量占中国门诊病人总数的22%。根据其他数据,近年来,中国民营医院的数量每年增长约17%,民营医院的数量在过去五年里增加了6000多家。
在近日举行的“2016年健康产业大发展论坛”上,中国医药卫生产业发展战略联盟名誉主席、新希望集团董事长刘永好也表示,在国家提出建立多层次医疗卫生体系、鼓励民营医院和外资医院发展的大格局下,民营医院将迎来蓬勃发展。
为了鼓励社会开办医疗服务,优惠措施相继出台。2014年1月,国家卫生计生委等部门发布了《关于加快发展社会医疗服务的若干意见》,2015年发布了《关于促进社会医疗服务加快发展的若干政策措施》(以下简称《办法》),提出进一步放宽准入,拓宽投融资渠道;将纳入社会指定的医疗保险范围,社会医疗机构提供的医疗服务免征营业税。国家卫生计生委发言人毛群安近日表示,2016年,卫生计生委将进一步优化社会医疗服务运行的政策环境,促进非营利性民营医院和公立医院的平等待遇。
随着医疗事业的迅速发展,社会上出现了各种各样的医疗服务问题。例如,私立医院的整体规模仍然很小,86%的医疗机构床位不足100张。恶性竞争、服务能力弱、医疗水平低等问题没有得到解决。
深圳市卫生计生委近日公布的2015年医疗质量评价与监测结果显示,在全市119家医院中,公立医院的平均得分高于社会办和其他类型医院;其中,深圳龙军医院、深圳昆仑泌尿医院、深圳剑峰医院、深圳肖传国医院和深圳港龙医院被给予黄牌警告。这五所医院都是由社会办的。
医药行业专家林玲在接受《经济参考报》采访时表示,随着网络的发展和医生自由执业的放开,民营医院的发展正在加快,但混合的情况越来越糟。例如,在最近的“百度贴吧”事件中再次被推到舆论前沿的莆田市卫生局,就是民营医院的主要代表。莆田科最初是皮肤病和性病的“巡回医生”,后来随着纠纷成为一家民营医院巨头,但它仍然受到批评,名声不佳。另一个例子是,一些私营机构与谢赫等大医院合作,解雇了数千名专家,一些医生到私营医院“开飞刀”和“开飞刀”,这不利于公平和安全的医疗。
一些专家认为,现行政策对社会运行医疗服务的准入要求相对宽松,“非禁止准入”原则实际上为社会运行医疗服务打开了一个大洞。这有利于扩大医疗卫生服务供给,为群众提供更加完善的医疗卫生服务。但是,由于监督机制跟不上社会医疗服务的扩大,对虚假诊断、大病治疗和高额费用的管理滞后。因此,下一步的政策重点不仅要降低社会办医门槛,同时还要加强监管。
“像普天部这样的医疗机构,靠医疗保健或过度促销等手段经营,需要彻底改造和升级。”林玲认为,要尽快全面提高民营医疗机构从业人员的医疗技能水平和医德医风建设,加强监管,防止民营医疗机构成为成本上升和医疗质量问题的投诉中心。
当地卫生计划委员会的一位人士也表示,医疗市场已经发生了变化,患者选择医生是正常的。未来的医院只能通过医疗水平、声誉和服务来赢得病人。民营医院的发展仍应以不断提高医疗技术和服务质量、完善的医疗治理体系和和谐的医患关系为基础。只有努力工作,加强软硬件建设,才能适应新形势下的医疗市场。
事实上,在国家鼓励民营医院发展的大环境下,一些民营医院也在努力向标准化和高端化转型。莆田市中医院一位负责人表示,莆田市很多医院都需要百度来提高知名度,促进业务发展,但莆田市医院摆脱百度是不可避免的。“过去,单纯依靠广告的发展模式肯定不利于行业的健康发展,而且是短命的。民营医院应尽快走上正轨,在服务和技术上取得突破。”他说。
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